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“治疗手机成瘾”是伪命题吗?

来源:网络整理 作者:admin 人气: 发布时间:2022-05-21
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来自FT中文网的温馨提示:如您对FT中文网的内容感兴趣,请在苹果应用商店或华为应用市场搜索“FT中文网”,下载FT中文网的官方应用,付费订阅。祝您使用愉快!

如果你家有“数字时代原住民”,或许不难发现他们对待手机和其他移动设备的态度,多多少少和上一辈人是有“壁”的。从前,他们的社会化过程更多依赖线下的集体和个人生活,而眼下疫情进展和防控措施重塑了青少年的部分生活方式,尤其是移动设备使用习惯。与2019年对比,中国青少年2020年互联网使用时间显著增加,这也引发了部分家长和教育工作者对于疫情期间青少年手机成瘾的担忧。

然而,家长的担忧是否合理呢?“手机成瘾”真的是一种“病”吗?基于“成瘾”的概念,本文将剖析青少年手机成瘾的现象,分析青少年手机成瘾的机制、判断、危害,给出干预建议。

谁能无“瘾”?

成瘾状态的特征是行为强化,严重的快感缺乏,由于大脑多巴胺敏感度降低而无法体验日常快乐,以及对个人内部和与行为或药物使用相关的环境的线索的过度反应(Grant. et.al, 2014)。在现有研究中,手机成瘾被描述为一个人无法控制他或她对智能手机的使用,从而导致显著的痛苦和/或功能损伤,进而造成心理、社交、学校和/或工作困难的心理障碍(Burnay et al., 2015, p.28)。

根据DSM-5(美国精神疾病诊断与统计手册第五版,目前我国精神诊断的通行标准),手机成瘾并不单独成为一个临床概念,与其相关的临床概念是行为成瘾,相近的子类是赌博成瘾。对于这类问题,DSM-5没有直接推荐药物治疗。因此,国内尚无针对手机成瘾的干预或治疗方案标准。但通过类似的概念如行为成瘾,我们可以更好地认识手机成瘾以及相关的应对建议。

根据中国互联网络信息中心2020年的报告,超九成家长会对孩子的上网时长进行限制。这意味着大部分家长认识到青少年过度使用移动设备的危害。那么,家长如何判断孩子目前的行为,属不属于手机成瘾呢?

首先,据上文所述,临床上并没有针对手机成瘾的诊断标准。虽然在2013年,文化部、教育部等15个部门联合发布的《未成年人网络游戏成瘾综合防治工程工作方案》中明确提出:“针对目前我国尚无符合国情的网瘾诊断测评量表的现状,要调动研究机构、精神卫生机构各方的力量,研制本土化的网瘾诊断测评系统”,但目前我国并无针对手机或互联网成瘾的诊断标准与相关执业资格体系。因此,家长最应切记的是,不轻易到除了医院以外任何所谓的专业机构为孩子鉴定所谓的网瘾或者手机成瘾。

针对这一客观存在但缺乏临床判断标准的概念,我们可以借助心理学学术研究的一些现有成果比如针对手机成瘾的一份信效度优秀的结构化量表(Kwon et al. 2013)。在这一量表中,有一些维度可供家长作为观察的参考:

1. 为达到满足感而不断增加使用网络的时间和投入的程度;(使用时间不断增加)

2. 使用网络的开始、结束及持续时间难以控制,经多次努力后均未成功;(自控力下降)

3. 固执使用网络而不顾其明显的危害性后果,即使知道网络使用的危害仍难以停止;(面对手机使用限制的抗拒表现)

4. 因使用网络而减少或放弃了其他的兴趣、娱乐或社交活动;

5. 将使用网络作为一种逃避问题或缓解不良情绪的途径;(一不开心或遇到困难就玩手机)

网络成瘾的病程标准为平均每日连续使用网络时间达到或超过6个小时,且符合症状标准已达到或超过3个月。

如果家长开始怀疑孩子对手机上瘾,可以先从上述的角度去观察而不是直接给孩子贴标签。在此需要提醒家长的是,切勿过度判断/诊断。过度诊断是心理咨询和诊断常常发生的问题,特别是在手机成瘾这一诊断标准不明确的概念上。

在青少年手机成瘾的场景中,过度诊断表现为对青少年的手机使用行为武断地贴上“手机上瘾”的标签,存在对青少年提供负面刻板印象反馈、心理压力甚至会削弱青少年的自我效能感(self-efficacy)。自我效能感已被证明在青少年成长过程中对于心理健康与学业成绩的积极作用(Lin, 2008)。同时,在手机上瘾方面,自我效能感也会影响到青少年对手机使用的时间控制以及戒断效果(Murat,2010)。所以,笔者极不鼓励对青少年直接贴手机上瘾的标签,但鼓励家长关注青少年过度使用手机的行为,并利用现有的量表维度参考。

如何预防和干预?一些可供参考的视角

一、选择靠谱的咨询

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